“หลายคนในประเทศร่ำรวยต่างตกตะลึงกับการตอบสนองของโลกต่อโควิดอย่างไม่เท่าเทียมกัน” บิล เกตส์เขียนในหนังสือเล่มใหม่ของเขาวิธีป้องกันโรคระบาดครั้งต่อไปซึ่งให้ข้อมูลเชิงลึกว่ามหาเศรษฐีด้านเทคโนโลยีและผู้นำด้านสุขภาพระดับโลกเชื่อว่าโลกควรเตรียมพร้อมสำหรับ วิกฤตการณ์ด้านสุขภาพโลก “ไม่ใช่เพราะมันไม่ธรรมดา แต่เพราะว่าพวกเขามองไม่เห็นความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพในช่วงเวลาที่เหลือ ผ่านโควิด—สภาวะที่คนทั้งโลกกำลังประสบ—ทุกคนสามารถเห็นได้ว่าทรัพยากรมีความไม่เท่าเทียมกันเพียงใด”
เขาพูดถูก. ทุกวันนี้ ความเหลื่อมล้ำปรากฏให้เห็นชัดกว่าที่เคย ทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก และเป็นปัญหาที่โลกต้องแก้ไขเพื่อหยุดการแพร่ระบาดในอนาคต และแม้กระทั่งเพื่อผ่านพ้นสิ่งที่เรายังคงอยู่
แต่สำหรับ Gates การทำบุญคือการเยียวยาความไม่เท่าเทียม และการพัฒนาเทคโนโลยีและวิทยาศาสตร์ที่ขับเคลื่อนโดยธุรกิจจะช่วยเราให้รอดจากโควิด-19 อีก
“ผมเป็นพวกชอบเทคโนโลยี” เขาเขียน
“ในฐานะผู้ก่อตั้งบริษัทเทคโนโลยีที่ประสบความสำเร็จ ฉันเชื่อมั่นอย่างมากในพลังของภาคเอกชนในการขับเคลื่อนนวัตกรรม”
เขาขาดประเด็น ตลอดหนังสือของเขา ซึ่งนำเสนอแนวความคิดเชิงนวัตกรรมเกี่ยวกับวิธีการที่โลกสามารถทำงานร่วมกันเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่ได้ดีขึ้น บางครั้งเกตส์ได้กล่าวถึงความไม่เท่าเทียมกันทางเศรษฐกิจที่ทำให้วิกฤตด้านสุขภาพแย่ลง แต่เขามักจะมองข้ามสาเหตุของปัญหาและวิธีแก้ปัญหา เมื่อข้อมูลเชิงลึกในหนังสือของเขาชัดเจน เกทส์มองว่าความไม่เท่าเทียมกันเป็นการจัดสรรทรัพยากรที่ผิดพลาด ซึ่งเป็นการกำกับดูแลที่คนบางคนไม่ได้รับเพียงพอ
ไม่น่าแปลกใจเลย เกทส์เป็นบุคคลที่ร่ำรวยที่สุดอันดับสี่ของโลกซึ่งความสำเร็จขึ้นอยู่กับนวัตกรรมและการแข่งขันของภาคเอกชน ระบบเศรษฐกิจของเราให้รางวัลแก่เขาอย่างมากมาย จากประสบการณ์ของเขาและจากจุดที่ได้เปรียบ เป็นการยากที่จะเห็นว่าระบบนั้นจะเป็นกลไกของความทุกข์ยากได้อย่างไร
ภาพปะติดของชายหนุ่มในชุดสูทที่มีธนบัตรร้อยดอลลาร์อยู่ข้างหลังเขา
แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกา โควิด-19 เป็นเสียงไซเรนที่ส่งเสียงดังเตือนเราว่าการจัดสรรทรัพยากรนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ แต่ทุกอย่างเกี่ยวข้องกับวิธีที่เศรษฐกิจของเราและเศรษฐกิจโลกได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานได้ ขณะนี้ชาวอเมริกัน กว่า1 ล้านคนเสียชีวิตจากโควิด-19 ไม่ใช่กลุ่มคนแบบสุ่ม: กระดาษพิมพ์ล่วงหน้าฉบับ หนึ่ง พบว่าชนชั้นแรงงานชาวอเมริกันมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโควิด-19 มากกว่าชาวอเมริกันที่มีการศึกษาระดับวิทยาลัยถึงห้าเท่า ผู้ชายฮิสแปนิกชนชั้นแรงงานมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าผู้หญิงผิวขาวที่ได้รับการศึกษาระดับวิทยาลัยถึง 27 เท่า การศึกษาอื่นวิเคราะห์อัตราการเสียชีวิตจากโควิด-19 ในผู้ใหญ่ชาวอเมริกันกว่า 219 ล้านคนและพบว่าหากชนกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ระหว่าง 25 ถึง 64 ปีต้องเผชิญกับอัตราการเสียชีวิตเช่นเดียวกับชาวอเมริกันผิวขาวที่ได้รับการศึกษาระดับวิทยาลัย จะมีผู้เสียชีวิตน้อยลง 89 เปอร์เซ็นต์
สำหรับ Sara Stevano นักเศรษฐศาสตร์
จาก SOAS University of London เป็นที่แน่ชัดตั้งแต่เริ่มต้นของการระบาดใหญ่ว่าระบบทุนนิยมจะทำให้ผลกระทบรุนแรงขึ้น ทุกคนตระหนักดีถึงผลกระทบที่โควิด-19 มีต่อเศรษฐกิจ แต่ Stevano มองว่าเศรษฐกิจเองทำให้ Covid-19 แย่ลงได้อย่างไร “ระบบเศรษฐกิจของเรามีความรับผิดชอบอย่างมากต่อวิกฤตที่เกิดขึ้น” เธอบอกกับ Recode
ขณะที่โลกพยายามควบคุมการแพร่ระบาดคนงานได้รับการจัดระเบียบใหม่ระหว่างความจำเป็นและไม่จำเป็น Stevano กล่าวว่าสิ่งที่กำหนดได้ชัดเจนมากคือคนที่ทำในสิ่งที่เธอเรียกว่า”งานการสืบพันธุ์ทางสังคม” งานเหล่านี้เป็นงานที่ช่วยให้ผู้อื่นอยู่รอดและทำงานต่อไป เช่น งานในอุตสาหกรรมบริการ งานด้านการดูแลสุขภาพ หรืองานอย่างการสอนว่า “ผลิต” คนให้กับแรงงาน รวมถึงแรงงานนอกระบบที่ทำในบ้าน เช่น การดูแล เป็นงานค่าแรงต่ำหรือแม้กระทั่งงานที่ไม่ได้รับค่าจ้างซึ่งทำโดยผู้หญิงและคนผิวสีและคนผิวสีอย่างไม่สมส่วน ณ ปี 2019 พนักงานดูแลเด็กมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกาเป็นผู้หญิง
ชนชั้นแรงงานชาวอเมริกันเสียชีวิตในอัตราที่น่าตกใจในช่วงการระบาดใหญ่ อย่างน้อยก็ส่วนหนึ่งเพราะคนที่ได้รับการคุ้มครองน้อยที่สุดและได้รับการชดเชยเหล่านี้มีความรับผิดชอบอย่างไม่สมส่วนในการยึดโครงสร้างทางสังคมไว้ด้วยกัน ในเวลาเดียวกัน ระบบนี้ให้รางวัลแก่คนเพียงไม่กี่คนที่มีกำไรสูง บริษัทยาทำสถิติกำไรจากยาและวัคซีนป้องกันโควิด-19 หุ้นเทคโนโลยีเฟื่องฟูและจำนวนมหาเศรษฐีทั่วโลกพุ่งขึ้น 30 เปอร์เซ็นต์
ไม่มีทางที่จะป้องกันการระบาดใหญ่ในอนาคตโดยไม่ได้คำนึงถึงความขัดแย้งทางเศรษฐกิจนี้ Gates รับทราบว่าเขามีฐานะร่ำรวยขึ้นในช่วงที่มีการระบาดใหญ่เช่นกัน ( ตามข้อมูลของ Forbesในปี 2020 มูลค่าสุทธิของเขาอยู่ที่ประมาณ 98 พันล้านดอลลาร์ ในขณะที่เขียนคือประมาณ 127 พันล้านดอลลาร์) และบอกว่ามันไม่ยุติธรรม แต่ทางที่จะแก้ไขความอยุติธรรมนี้ ในความเห็นของเขา ก็คือความเอื้ออาทรมากกว่า — เพื่อที่จะให้คำมั่นสัญญากับThe Giving Pledge มากยิ่งขึ้น ซึ่งเป็นคำมั่นสัญญาที่มหาเศรษฐีบางคน ตั้งแต่ Elon Musk ถึง Mackenzie Scott ได้ลงนามเพื่อสัญญาว่าจะแจกให้อย่างน้อยที่สุด ครึ่งหนึ่งของโชคชะตาของพวกเขาในช่วงชีวิตของพวกเขา
อย่างไรก็ตาม การกุศลนั้นมีข้อจำกัดและยังไม่ได้ระบุสาเหตุของช่องว่างความมั่งคั่งที่น่าหนักใจนี้ Jen Cohen นักเศรษฐศาสตร์จาก Miami University กล่าวว่า “การทำบุญไม่ได้ช่วยให้เรารอดได้ “คุณไม่สามารถรับนโยบายการแจกจ่ายต่อที่มาจากผลกำไรที่ได้รับจากการแสวงประโยชน์”
สเตวาโนตกลง “สิ่งที่จำเป็นต้องเปลี่ยนคือระบบที่อนุญาตให้คนไม่กี่คนเหล่านี้ ซึ่งก็คือ 1 เปอร์เซ็นต์บนสุด กลายเป็นคนรวยอย่างลามกอนาจาร รวมทั้งในช่วงวิกฤตด้วย” เธอกล่าว
การวิพากษ์วิจารณ์เรื่องการกุศลนี้มีประวัติศาสตร์อันยาวนาน ย้อนหลังไปถึงการก่อตั้งมูลนิธิร็อคกี้เฟลเลอร์ องค์กรการกุศลที่สร้างโดยบารอนน้ำมันจอห์น ดี. ร็อคกี้เฟลเลอร์ในปี 2456 การทำบุญทำประโยชน์ที่สำคัญและจำเป็นได้อย่างไรโดยไม่ทำให้เกิดวัฏจักรของความไม่เท่าเทียมกันของความมั่งคั่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ มีความรับผิดชอบเพียงเล็กน้อยสำหรับผลกระทบของมัน? องค์กรการกุศลส่วนตัวมักจะไม่ต้องเปิดเผยว่าใครเป็นผู้บริจาค บริจาคไปมากน้อยเพียงใด หรือใช้จ่ายอย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด ไม่จำเป็นต้องตอบสาธารณะเหมือนการใช้จ่ายของรัฐบาลซึ่งเป็นเหตุให้นักวิจารณ์วิพากษ์วิจารณ์มานานแล้วว่าไม่เป็นประชาธิปไตย
ความใจบุญสุนทานสามารถทำให้คนมั่งคั่ง
รู้สึกว่าพวกเขากำลังทำส่วนของพวกเขาเพื่อสังคม — และยังทำให้ภาพลักษณ์สาธารณะของพวกเขาเสื่อมเสีย — โดยพื้นฐานแล้วไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรเลยเกี่ยวกับวิธีที่พวกเขาได้รับความมั่งคั่งและความไม่เท่าเทียมกันที่พวกเขาสะสมไว้ตลอดทาง Gates เปิดตัวมูลนิธิ Bill & Melinda Gates ซึ่งเป็นหนึ่งในมูลนิธิการกุศลที่ใหญ่ที่สุดในโลกในปัจจุบัน ในช่วงเวลาเดียวกับที่Microsoft กำลังเผชิญกับการทดลองต่อต้านการผูกขาดที่ตั้งคำถามว่ายักษ์ใหญ่ด้านเทคโนโลยีดำเนินธุรกิจอย่างเป็นธรรมหรือพยายามปราบอย่างไร้ยางอาย การแข่งขันเพื่อไปข้างหน้า ด้านหนึ่งเป็นภาพของเกตส์ในฐานะนายทุนที่โหดเหี้ยม แต่ในอีกทางหนึ่ง เขาก็ปรากฏตัวในฐานะผู้ใจบุญที่มีเมตตาซึ่งต้องการแบ่งปันความยิ่งใหญ่ของเขากับคนทั้งโลก
เกทส์เห็นด้วยว่าการทำบุญเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอในการแก้ปัญหาความไม่เท่าเทียมหรือป้องกันโรคระบาด เขาพูดถึงกรณีนี้ในหนังสือของเขาว่าการทำบุญส่วนตัวควรร่วมมือกับรัฐบาลในการให้ทุนโครงการและโครงสร้างพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเด็นที่ไม่ได้ผลกำไรเพียงพอสำหรับภาคเอกชน เข้ามามีส่วนร่วม ตัวอย่างเช่น ประเทศที่ร่ำรวยควรให้จีดีพีต่อปีของพวกเขาเพียงเล็กน้อยแก่ประเทศยากจนเพื่อที่พวกเขาจะได้สามารถส่งเสริมระบบสุขภาพของตนได้ ที่จริงแล้ว จุดเน้นของมูลนิธิเกตส์อยู่ที่ “พื้นที่ที่ตลาดไม่สามารถแก้ปัญหาใหญ่ๆ ได้” เขาเขียนไว้ในหนังสือของเขา
แต่คำถามที่แท้จริงเกี่ยวกับโควิด-19 ไม่ใช่เมื่อตลาดล้มเหลวในการแก้ปัญหาใหญ่ เมื่อตลาดสร้างหรือสนับสนุนพวกเขา
ในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ ชายคนหนึ่งที่กักตุนเจลล้างมือไว้มากกว่า 17,000 ขวดในโรงรถของเขาพาดหัวข่าวและถูกวิพากษ์วิจารณ์ แต่แทนที่จะมองว่าการระบาดใหญ่ก่อให้เกิดประโยชน์เป็นข้อยกเว้นสำหรับกฎทั่วไปของคนที่มีมารยาทดี โคเฮนให้เหตุผลว่าเราควรมองว่าพฤติกรรมเหล่านี้เป็นเหตุเป็นผล อย่างน้อยก็อยู่ภายใต้ตรรกะของระบบทุนนิยม การจัดกรอบให้เป็นแอปเปิ้ลที่ไม่ดีสักสองสามผลว่าระบบเศรษฐกิจของเราจูงใจให้พฤติกรรมที่สนใจตนเองประเภทนี้เป็นอย่างไร
มันคือระบบทุนนิยม “ทำงานได้ตามปกติ” โคเฮนบอกกับ Recode “ที่นั่นไม่มีสิ่งพิเศษเกิดขึ้นแม้แต่น้อย” และเน้นให้เห็นถึงความขัดแย้งทางผลประโยชน์หลักระหว่างแรงจูงใจในการแสวงหากำไรและสุขภาพของประชาชน
ประเด็นคือระบบเศรษฐกิจของเราไม่สนับสนุนให้เราปฏิบัติต่อสาธารณสุขในฐานะที่เป็นผลดีส่วนรวม เห็นได้ชัดในการลงทุนด้านสาธารณสุขที่เกิดขึ้นมานานหลายทศวรรษ ซึ่งขัดขวางความสามารถของเราในการตอบสนองต่อวิกฤตการณ์ด้านสุขภาพ การเติบโตของโรงพยาบาลเอกชนที่แสวงหาผลกำไรและการผูกขาดของ บริษัท โรงพยาบาลได้รับแรงผลักดันจากแนวคิดที่ว่ารูปแบบการแสวงหาผลกำไรสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพได้ แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรงพยาบาลที่แสวงหาผลกำไรทำให้ระบบการดูแลสุขภาพของเรามีเสถียรภาพน้อยลง – หากไม่ใช่ ธุรกิจที่ประสบความสำเร็จ พวกเขาปิดตัวลง และเราได้เห็นแนวโน้มการปิดโรงพยาบาล อย่างต่อเนื่อง ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา
สำหรับผู้ที่ให้ความสนใจกับผลกระทบของการทำกำไรเหนือสุขภาพของประชาชน ความหายนะที่โควิด-19 นำมานั้นไม่น่าแปลกใจเลย Howard Waitzkin นักสังคมวิทยาทางการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยนิวเม็กซิโก ชี้ให้เห็นถึงการลดลงของอายุขัยของสหรัฐฯระหว่างปี 2014 ถึง 2017 “และแน่นอน นับตั้งแต่การระบาดใหญ่ มันลดลงอีกสองสามปี ” เขากล่าว
การกระจายวัคซีนในช่วงการระบาดใหญ่ยังเน้นย้ำถึงจุดอ่อนของแนวทางสาธารณสุขทั่วโลกในปัจจุบันของเรา โลกชื่นชมยินดีเมื่อมีการพัฒนาวัคซีนป้องกันโควิด-19 ตัวแรก และตระหนักถึงความสำคัญของการแจกจ่ายวัคซีนอย่างเป็นธรรม ยิ่งทุกคนสามารถฉีดวัคซีนได้เร็วเท่าใด เราทุกคนก็จะปลอดภัยจากสายพันธุ์ใหม่มากขึ้นเท่านั้น แต่ Covax ซึ่งเป็นโครงการริเริ่มที่ได้รับทุนสนับสนุนจากมูลนิธิ Gates ซึ่งมีภารกิจในการส่งมอบวัคซีนให้กับประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางอย่างรวดเร็ว ในที่สุดก็ล้มเหลวเพราะประเทศร่ำรวยสะสมวัคซีนไว้มากมาย ชัดเจนว่าไม่เพียงพอที่จะรับรู้ว่าผลประโยชน์ส่วนรวมคืออะไร เราต้องอยู่ภายใต้ระบบการเมืองและเศรษฐกิจที่สนับสนุนมัน
และอุปสรรคอย่างหนึ่งที่ขวางทางคือมุมมองตาม
ที่ Gates ระบุไว้ในหนังสือของเขาว่าเราไม่ต้องการการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้าง – เราสามารถดันภาคเอกชนไปในทิศทางที่ถูกต้องโดยใช้ผลตอบแทนจากผลกำไรก้อนใหญ่เป็น สิ่งล่อใจ
“ฉันไม่ได้ปกป้องทุกการตัดสินใจของบริษัทยาเกี่ยวกับการกำหนดราคาผลิตภัณฑ์ และฉันไม่ได้ขอให้ใครรู้สึกเสียใจต่ออุตสาหกรรมนี้” เกทส์เขียน “แต่ถ้าเราจะใช้ความเชี่ยวชาญของพวกเขาในการพัฒนา ทดสอบ และผลิตยาและวัคซีน และไม่มีทางที่จะป้องกันหรือหยุดการแพร่ระบาดได้ เว้นแต่เราจะทำ เราจำเป็นต้องเข้าใจความท้าทายที่พวกเขาเผชิญ กระบวนการที่พวกเขาเผชิญ ผ่านพ้นไปเมื่อพวกเขาตัดสินใจว่าจะใช้ผลิตภัณฑ์ใด และสิ่งจูงใจที่ผลักดันการตัดสินใจเหล่านั้นไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง”
ในหลายประเทศ อุตสาหกรรมเอกชนมีบทบาทสำคัญในการเร่งพัฒนาวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพผ่านการระดมทุนจากภาครัฐและเอกชน แต่มีน้อยเกินไปที่เรียกร้องให้มีการตรวจสอบเชิงลึกเกี่ยวกับข้อเสียของการพึ่งพาภาคเอกชนอย่างมากสำหรับปัญหาด้านสุขภาพทั่วโลก
Waitzkin เรียกสิ่งนี้ว่า “ลักษณะกึ่งศาสนาของระบบทุนนิยม” — ว่าระบบทุนนิยมไม่ได้เป็นเพียงโครงสร้างทางเศรษฐกิจ แต่เป็นอุดมการณ์ที่ฝังลึกซึ่งมักจะไม่ถูกตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน ซึ่งทำให้ง่ายต่อการเชื่อว่าระบบปัจจุบันของเราดีที่สุด วิธีส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดีในสังคมโดยไม่เห็นหลักฐานที่แน่ชัดยืนยัน ในเมืองหลวงนักเศรษฐศาสตร์ชาวฝรั่งเศส Thomas Piketty ที่ศึกษาเกี่ยวกับระบบทุนนิยมในศตวรรษที่ 21 เขาวิพากษ์วิจารณ์ว่านักเศรษฐศาสตร์ไม่พยายามวิเคราะห์เชิงประจักษ์เกี่ยวกับระบบทุนนิยมอย่างเพียงพอ บริษัทยาเอกชนได้พัฒนาวัคซีนที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยชีวิตผู้คนนับล้าน แต่อุตสาหกรรมยาของคิวบา ก็ เช่นกัน
ถึงกระนั้น ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ดูเหมือนจะตระหนักว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอย่างมาก “ฉันไม่เห็นว่าเราจะป้องกันการระบาดใหญ่ในอนาคตได้อย่างไร เว้นแต่เราจะเริ่มด้วยการคิดใหม่อย่างสิ้นเชิงเกี่ยวกับระบบเศรษฐกิจทั้งหมด” สเตวาโนกล่าว
เป็นที่เข้าใจกันว่ามหาเศรษฐีที่สร้างความมั่งคั่งให้กับเทคโนโลยีไม่สนใจที่จะวิพากษ์วิจารณ์ระบบที่เป็นประโยชน์ต่อเขา นอกจากนี้ยังเป็นความจริงที่เทคโนโลยีมีศักยภาพในการปรับปรุงปัญหาของโลกได้หลายวิธี แต่โควิด-19 แสดงให้เราเห็นว่าไม่มีนวัตกรรมด้านเทคโนโลยีหรือวิทยาศาสตร์จำนวนเท่าใดที่จะป้องกันวิกฤตอย่างเช่น โควิด-19 ได้ เว้นแต่เราจะจัดการกับรากของความไม่เท่าเทียม นั่นคือ โครงสร้างทางเศรษฐกิจที่เอียงไปไกลเพื่อสนับสนุนการเติบโตทางเศรษฐกิจและความมั่งคั่งที่มีอยู่แล้วซึ่งลดค่าลงอย่างเป็นระบบ คนที่อยู่ในระดับต่ำสุดของระบบชั้นเรียนในขณะที่เรียกร้องให้พวกเขาแบกรับค่าใช้จ่ายสูงสุด
credit : aikidoadea.com arizonacardinalsfansite.com asicssalesite.com bahisiteleriurl.com baseballpadresofficial.com blackatmichigan.com brigantinesoftball.com c41productions.com canddbishop.com
